Dosissteigerung bei Wegovy und Mounjaro: das Schema und was dahintersteckt

Zuletzt aktualisiert am 14. Oktober 2026 · Lesezeit ca. 7 Minuten

Wegovy, Mounjaro und Ozempic starten alle mit einer niedrigen Dosis und werden über Wochen gesteigert. Dieser Ratgeber zeigt die Dosierungsschemata aus den Fachinformationen in einer Tabelle, erklärt, warum die Startdosen so niedrig sind, wann eine Stufe länger gehalten wird und warum du den Pen-Vorrat vor jedem Stufenwechsel planen solltest.

Warum die Dosis schrittweise gesteigert wird

Semaglutid und Tirzepatid verlangsamen die Magenentleerung und verstärken das Sättigungsgefühl. Würde man mit der Zieldosis beginnen, wären Übelkeit, Erbrechen und Durchfall bei vielen Menschen kaum auszuhalten. Deshalb beginnt die Behandlung mit einer Dosis, die noch kaum auf das Gewicht wirkt, dem Körper aber Zeit gibt, sich an den Wirkmechanismus zu gewöhnen.

Der zweite Grund ist pharmakologisch: Der Wirkstoff baut sich über etwa vier Wochen zu einem stabilen Spiegel auf. Erst dann zeigt sich, wie eine Stufe wirklich verträglich ist. Wer früher steigert, stapelt zwei Anpassungsphasen übereinander. Mehr zum Spiegelaufbau steht im Ratgeber Wie lange bleibt Semaglutid oder Tirzepatid im Körper?.

Die Dosierungsschemata im Überblick

Die folgende Tabelle fasst die Angaben aus den Fachinformationen zusammen. Jede Stufe wird mindestens vier Wochen gehalten. Die konkrete Steigerung legt immer deine Ärztin oder dein Arzt fest.

Wegovy: fünf Stufen bis 2,4 mg

Wegovy hat ein festes Schema mit fünf Stufen. Die ersten vier dienen laut Fachinformation der Eingewöhnung, 2,4 mg ist die Erhaltungsdosis. Wenn 2,4 mg nicht vertragen wird, kann laut Fachinformation vorübergehend auf 1,7 mg zurückgegangen werden. Für jede Stufe gibt es einen eigenen Pen, mehr dazu im Ratgeber Wegovy Pen: Wie viele Injektionen, Haltbarkeit, Lagerung.

Mounjaro: in Schritten von 2,5 mg

Mounjaro beginnt mit 2,5 mg für vier Wochen. Diese Startdosis ist laut Fachinformation ausdrücklich zur Eingewöhnung gedacht und nicht als Behandlungsdosis. Danach folgt 5 mg. Ab hier wird in Schritten von 2,5 mg gesteigert, jeweils nach mindestens vier Wochen. Als Erhaltungsdosen gelten üblicherweise 5 mg, 10 mg oder 15 mg, die Zwischenstufen 7,5 mg und 12,5 mg sind Übergangsstufen. Die Höchstdosis beträgt 15 mg.

Ozempic: bis 2 mg

Ozempic ist für Typ-2-Diabetes zugelassen und folgt einem kürzeren Schema: 0,25 mg für vier Wochen, dann 0,5 mg. Reicht die Blutzuckerkontrolle nicht aus, kann nach mindestens vier Wochen auf 1 mg und später auf 2 mg erhöht werden.

Wegovy Tablette: täglich, vier Stufen

Die Wegovy Tablette wird täglich eingenommen und laut Fachinformation in vier Stufen gesteigert: 1,5 mg, 4 mg, 9 mg und 25 mg, jede Stufe mindestens vier Wochen. Die Einnahmeregeln sind entscheidend für die Aufnahme, siehe Wegovy Tablette richtig einnehmen.

Die wichtigsten Grundsätze

Startdosen dienen der Verträglichkeit, nicht der Wirkung

Wer in den ersten vier Wochen auf 0,25 mg oder 2,5 mg kaum eine Veränderung von Appetit und Gewicht bemerkt, muss sich keine Sorgen machen. Das ist so vorgesehen. Die Startdosis soll den Magen-Darm-Trakt vorbereiten, nicht schon abnehmen lassen. Vergleiche in den ersten Wochen deshalb nicht mit Erfahrungsberichten von Menschen auf der Erhaltungsdosis.

Steigerung nur nach ärztlicher Absprache

Die vier Wochen pro Stufe sind ein Mindestabstand, kein Automatismus. Ob und wann du steigerst, entscheidet die Praxis anhand von Verträglichkeit, Gewichtsverlauf und eventuellen Begleiterkrankungen. Erhöhe nie eigenmächtig, auch nicht, wenn der nächste Pen schon im Kühlschrank liegt.

Bei starken Nebenwirkungen: Stufe halten oder zurück

Die Fachinformationen sehen ausdrücklich vor, dass eine Steigerung verschoben werden kann, wenn die aktuelle Dosis nicht gut vertragen wird. Manche bleiben acht statt vier Wochen auf einer Stufe, andere gehen nach einer zu belastenden Erhöhung vorübergehend zurück. Beides ist kein Scheitern, sondern Teil des vorgesehenen Vorgehens. Welche Beschwerden typisch sind und wann sie ein Warnzeichen sind, erklärt der Ratgeber Nebenwirkungen bei Wegovy und Mounjaro.

Nicht jeder braucht die Höchstdosis

2,4 mg bei Wegovy und 15 mg bei Mounjaro sind Obergrenzen, keine Ziele. Viele Menschen bleiben auf einer mittleren Stufe, weil Appetit, Gewicht und Verträglichkeit dort im Gleichgewicht sind. Eine höhere Dosis bedeutet in der Regel mehr Nebenwirkungen, aber nicht automatisch ein besseres Ergebnis für dich persönlich.

Pen-Vorrat vor dem Stufenwechsel planen

Wegovy- und Mounjaro-Pens sind an eine feste Dosisstärke gebunden. Ein 0,5-mg-Pen von Wegovy gibt nur 0,5 mg ab, ein 5-mg-KwikPen von Mounjaro nur 5 mg. Jeder Pen enthält vier Wochendosen, also genau eine Stufe. Beim Wechsel brauchst du einen neuen Pen mit der nächsten Stärke und dafür ein neues Rezept.

Das klingt banal, führt aber in der Praxis oft zu Lücken: Der letzte Pen ist leer, das Rezept für die nächste Stärke liegt noch nicht vor, die Apotheke muss bestellen. Jede Lücke von mehr als einer Woche lässt den Wirkstoffspiegel sinken und kann die Nebenwirkungen beim Wiedereinstieg verstärken. Beim Mounjaro KwikPen kommt hinzu, dass er nach Anbruch nur 30 Tage haltbar ist, siehe Mounjaro KwikPen: Dosen, Haltbarkeit, Lagerung.

Levida zählt den Pen-Vorrat mit, erinnert dich an die Nachbestellung und zeigt im Verlauf, auf welcher Dosis welche Nebenwirkungen aufgetreten sind.

Dosisstufen und Pen-Vorrat im Blick

Levida protokolliert jede Injektion mit Dosis, zählt den Pen-Vorrat, erinnert an die Nachbestellung und zeigt, wie dein Wirkstoffspiegel mit jeder Stufe wächst. Alle Daten bleiben lokal auf deinem iPhone.

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Zusammengefasst

Wegovy steigert in fünf Stufen von 0,25 mg auf 2,4 mg, Mounjaro von 2,5 mg in Schritten von 2,5 mg bis höchstens 15 mg, Ozempic von 0,25 mg bis 2 mg und die Wegovy Tablette von 1,5 mg bis 25 mg. Jede Stufe wird mindestens vier Wochen gehalten. Die Startdosen sind zur Eingewöhnung da, nicht zur Wirkung. Gesteigert wird nur nach ärztlicher Absprache, bei starken Nebenwirkungen wird die Stufe länger gehalten oder vorübergehend zurückgegangen. Weil jeder Pen an eine Stärke gebunden ist, gehört die Rezeptplanung zu jedem Stufenwechsel dazu.